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小產媽咪不要怕 三個月後可懷孕

berodeof 於 2019-04-29 10:09:59 發表  |  累積瀏覽 114

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許多媽咪小產後會擔憂,是不是以後變成不孕症?會不會再次流產?林珮瑩主任指出,目前文獻報告提及,一般孕媽咪驗孕後流產機率高達15%,而流產過一次,再度懷孕的流產機率不會明顯增加;但流產過兩次,再次懷孕的流產機率會升高至25%。事實上,六成以上的流產原因,都是胎兒染色體異常的自然淘汰,因此林珮瑩主任會安慰媽咪:「這個寶寶跟妳沒緣份,沒做流產手術的話,三個月後可重新開始準備懷孕!」但葉酸補充別中斷,可以繼續吃。

很多女性都是懷孕後才開始吃葉酸,其實應於懷孕前三個月就補充,能預防九成神經管缺損的疾病,甚至有一些文獻指出,補充葉酸會降低唇顎裂、先天性心臟病的機率,若沒有積極避孕的女性,可吃孕婦綜合維他命或葉酸。

至於有些懷第二胎以上的經產婦,可能認為不必聽太多,但林珮瑩主任認為,時間會讓人遺忘很多東西,應把第二胎當第一胎看待,況且醫療發展十分迅速,每年都有新的資訊。

聆聽10大訊息 胎兒正在對妳說「他/她很好」
訊息1:胎兒有心跳

第一次產檢6週至8週,確定於胚胎在子宮內著床,此時若是寶寶有心跳了,是判斷胎兒健康的重要指標。林珮瑩主任說明,這個週數有心跳,流產機率會降至3%至5%,還沒看到心跳前,流產率則高達10%至15%,而高齡孕媽咪卵子品質較不佳,染色體異常機率較高,流產機率更高;以40歲孕媽咪而言,確定懷孕後至看到胎兒的心跳前,流產機率高達50%。因此,婦產科醫師通常看到子宮內小胚胎、有心跳後,才會真正恭喜孕媽咪。

懷孕6週至8週這一次的超音波非常重要,要確認預產期的時間,由於不一定每位女性的月經週期都很準,因此若早期懷孕照超音波時的胚胎大小,與原先算的預產期時間落差超過三天以上,則須改成超音波的時間為主。

另一方面,如果媽咪有慢性疾病、高血壓,加上胎兒生長較落後,因此婦產科醫師會請孕媽咪來醫院進行胎盤功能檢查──非壓力試驗(NST)。這時,會請孕媽咪躺床上,肚子上綁兩個監測器,一個是監測胎兒的心跳,一個是監測子宮有無收縮,監測時間約20分鐘至一小時。在監測胎兒心跳部分,如果胎兒心跳正常、活動力不錯,當他/她踢或動時心跳會加速,會出現變異性;假設心跳正常,但完全無變異性,則需要擔心。非壓力試驗,三個孕期都可以做,通常第三孕期做的機會較多,當孕媽咪有早產跡象、出血,或高危險妊娠因素,醫師會希望能不定時回醫院進行測試。

訊息2:肚子不痛、沒有陰道出血

林珮瑩主任強調,懷孕不是疾病,是一個短期的狀況,應該要開開心心渡過它。如果孕媽咪孕期肚子不痛、沒有陰道出血、食慾還不錯、行動自如,以及該做的產檢都有做到,就不要想太多,這些是「胎兒很好」的訊息之一。孕期過度擔心,容易增加罹患產後憂鬱的風險。

懷孕期間可以有性行為嗎?

婦產科醫師進行門診時,孕媽咪最常問醫師哪些問題?林珮瑩主任提及,其中一項是懷孕後能不能有性行為?假設肚子不痛、陰道沒有出血,其實是可以的,性行為也是一種愛的表現,但不適合激烈的性行為。
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