随意停药，小心乙型肝炎病毒“复活”

对于乙肝的抗病毒治疗，疗程长，药物是患者最深切的感觉，这是由乙肝的发病机制决定的，但有些人不相信邪恶，看到治疗的效果，擅自吃药，结果是造成悲剧的危险。

羅先生40歲出頭，已接受乙肝抗病毒治療8年。今年4月，羅先生認為，多年來乙肝抗病毒效果良好，肝功能指標穩定，無乙肝病毒複制跡象，各項指標基本控制在正常值。由於治療效果很好，他決定停止服藥。起初，羅先生沒有出現任何異常情況，曾經暗自高興。停藥三個月後，羅先生的病情突然複發，並迅速發展為暴發性肝衰竭。

在訪問醫院時，羅先生已經出現了嚴重的肝功能損害的臨床表現，如極度疲勞，意識和嚴重的黃疸。咨詢專家判斷患者已進入暴發性肝衰竭的晚期。如果不采取措施，短期內會涉及腦，腎，肺和其他肝外器官功能障礙，這會危及生命，甚至最後肝移植的機會也不會。因此，羅先生立即轉入我院重症肝病科。經過連續三天的人工肝血液淨化治療，羅先生的肝性腦病得到控制，肝功能和凝血功能穩定，心，肺，腎等重要器官功能良好，符合肝移植指標。在肝移植手術轉移後，羅先生已經康複並出院。

控制病情進展，減少肝硬化和肝癌發生，治療方式是大部分乙型肝炎患者的首選治療方式。每天在患者中高速複制乙型肝炎病毒，並且將血液中的藥物濃度維持在一定水平以抑制病毒複制。因此，重要的是根據每天的數量和每天的時間服用藥物。停藥不僅給病毒的"死灰複燃"提供了機會，而且增加了耐藥性的風險，甚至重複了病情，從而可以在肝硬化和肝癌的方向發展。本研究停止了超過一半的與乙型肝炎相關的肝功能衰竭患者，並降低了該藥物。病死率高達70%～80%，患者依從性直接決定乙肝治療的效果。

慢性乙型肝炎患者存在免疫缺陷，因此難以清除體內病毒的持續存在。抗病毒藥物在慢性乙型肝炎治療中的應用是比較長的過程，定期隨訪是評估病情變化和判斷預後的關鍵。即使藥物停藥，患者必須遵循常規隨訪，以便醫生能夠及時了解和評估患者的病情，並且患者的病情將在首次發現並及時治療。

如果根據專科醫生的建議停止患者，他或她將在六個月內每兩個月進行一次隨訪，根據病情進行病毒學指標，生化指標和其他指標的檢測，然後每3個月到6個月。時間，至少12個月的隨訪。如果在隨訪期間病情發生變化，應縮短隨訪時間。如果您在停藥期間肝功能異常，您必須前往專業醫療機構。