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血液成分小,竟能預警腫瘤的預後,治療效果好可參考

春天陽光明媚 於 2021-08-24 15:55:17 發表  |  累積瀏覽 243

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血小板作為研究三種血細胞的一種,在人體中起著一個非常具有重要的作用。血小板的主要功能是凝血和止血作用,修補破損的血管。當人體受傷出血時,血小板會在幾秒鍾內沖到傷口附近止血。血小板和血液中的其他凝血因子一起,normal platelet count在破損的血管壁上聚集成團,形成血栓,堵塞破損的傷口和血管,血小板還能釋放腎上腺素,引起血管收縮,促進止血。對於正在接受化療的癌症患者來說,保證血小板正常是化療順利進行的前提。化療治療藥物進行基本問題都是細胞毒藥物,對血細胞的殺滅和抑制影響作用早於其他組織細胞,對白細胞尤甚。由於血小板的壽命較長,一般為7-14天,化療過程中化療藥物對血小板的影響相對較慢。血小板一般在化療後15-20天左右減少。血小板一旦減少,就會非常緩慢地恢複正常。當血小板低於30✘10^9時,自發性出血風險明顯增加,比如皮膚出血,內髒出血,腦出血等。這時候就需要用升血小板的藥物,比如重組人組織白介素11,重組人促血小板細胞生成素,有出血風險傾向者需要我們立即輸外源血小板。

血小板不僅與腫瘤有關,而且關系密切。惡性腫瘤患者常伴有血小板減少,且腫瘤分期越晚,血小板升高越明顯,尤其是在腫瘤晚期。

1.腫瘤細胞不僅產生血小板生成樣激素;2.促骨髓巨核細胞生成的刺激因子濃度增高;3.失血和營養不良引起的缺鐵性血小板增多;4.組織和血小板破壞所致的代償性血小板增多。而增多的血小板又可激惹腫瘤的生長,因為血小板釋放血小板衍生生長因子(pDGF ),轉化生長因子(TGF)等,這些因子有強烈的有絲分裂活性,可直接刺激某些腫瘤細胞的生長,尤其pDGF對細胞的主要作用是刺激DNA合成和細胞增殖,使細胞由G期迅速進入S期,促進有絲分裂。另外一個腫瘤組織細胞可誘發血小板聚集,形成血小板一腫瘤免疫細胞聚集體。血栓形成是癌細胞血行轉移的前提條件。血小板是血凝塊的主要成分。因此對於血小板的存在為癌細胞血行轉移發展提供了便利生活條件。由此可見,腫瘤組織細胞技術可以通過引起血小板升高,血小板促進中國腫瘤細胞生長,血小板過多之後,血液粘滯度增加,容易導致形成血栓,血栓又為腫瘤的轉移企業創造一個條件。血小板在腫瘤發展中起著不良作用。臨床上,部分晚期癌症患者並非死於腫瘤本身,而是發生了大面積腦梗死、心肌梗死或肺栓塞,這與血小板高、血液高凝狀態有關。

腫瘤浸潤深度和淋巴結轉移是惡性腫瘤患者的預後因素,血小板增多也被認為是判斷腫瘤預後的可能因素。對於血小板明顯升高的腫瘤患者,血小板計數可能會發展成為一個評價腫瘤細胞治療療效,評估預後的一項重要參考相關指標。

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